瑞秋的故事——卡罗尔·泰勒著
早期
第一个征兆出现在我怀孕22周的时候,当时胎儿发育迟缓。瑞秋晚了两周才出生,体重只有5磅(约2.3公斤)。她出生时我就觉得不对劲,因为她长得和我其他的孩子完全不一样。几周过去后,我带她去看家庭医生,医生检查后认为没什么问题,但还是把她转诊给了专科医生。专科医生验血后发现瑞秋患有r(20)综合征。.
她当时6个月大,而当时全世界只有27例报告病例。.
我的侄子是伦敦的一位遗传学家,他帮我找到了一些关于这种疾病的信息;我的顾问告诉我的却很少。.
癫痫发作
瑞秋的成长发育一直与常人不同。她三岁就开始上特殊幼儿园。小时候,她经常尖叫,还抱头;现在回想起来,我觉得那些症状可能是癫痫发作。她18个月大的时候第一次出现强直-阵挛性癫痫发作,之后直到7岁才再次发作,但之后情况发生了剧变。她的强直-阵挛性癫痫发作会发展成局灶性认知障碍性癫痫。这些发作总是在清晨开始;之后她会出现持续一整天甚至一整夜的行为问题。她会连续36到48小时不睡觉。有时她需要服用咪达唑仑,甚至需要叫救护车,尽管瑞秋一直在服用多种抗癫痫药物,这种情况仍然大约每6周发生一次。这些年来,发作频率从每6到8周一次逐渐缩短到每2周一次。现在,发作频率是每6到7天一次;但模式仍然一样。.
治疗
我们尝试过很多种不同的药物组合。瑞秋目前服用四种不同的抗癫痫药物。她之前植入了迷走神经刺激器(VNS),但导线弯曲了,所以不得不关闭。她一直在尝试生酮饮食,但开始出现食物呛咳的情况,因此现在正在等待胃造瘘手术,之后才能重新开始生酮饮食。在瑞秋开始癫痫发作之前,她经常在夜里惊醒,尖叫着说“熊”。四年前,她曾因癫痫住进重症监护室,医生当时认为她活不下来。.
这些年来,我们一直很难应对。瑞秋现在17岁了,勉强能写出自己的名字,说话也很困难,能力相当于3到4岁的孩子。.
2017年6月更新:药物治疗
瑞秋今年20岁,在利物浦沃尔顿中心接受托尼·马森教授的治疗。她服用吡仑帕奈(Perampanel)已有约3年,同时还服用丙戊酸钠(Epilim)、氯博坦(Clobozam)、拉莫三嗪(Lamotrigine)和水合氯醛(Chloral Hydrate)。瑞秋仍然每周发作4-5次强直阵挛性癫痫,通常发生在清晨。她白天也经常出现失神性癫痫发作。然而,在过去的18个月里,她出现了医生认为是非惊厥性癫痫持续状态的症状,每次持续数天;她目前正在接受相关检查。瑞秋使用咪达唑仑来控制癫痫发作,但自从服用吡仑帕奈后,由于强直阵挛性癫痫发作持续时间不到一分钟,她使用咪达唑仑的频率降低了。.
瑞秋的生活最近发生了很大的变化,她去年七月离开了学校,现在有两位私人助理,每周都会带她出去玩。她参加了很多活动,也学到了很多新技能,比如烹饪、玻璃彩绘和她最喜欢的射箭。她的助理们也一直在督促她学习,她的学业进步神速。总而言之,她现在是一个非常快乐的年轻女孩。.








